• TopSlider
  • TopSlider
  • TopSlider
  • TopSlider
  • TopSlider
  • TopSlider
  • TopSlider
  • TopSlider
  • TopSlider

عدم الاستقرار و إصابة الکاحل

عدم الاستقرار و إصابة الکاحل
یعتبر الالتواء فی الکاحل من أکثر الإصابات العظمیة شیوعًا التی یمکن أن یحدث أثناء التمرینات أو الأنشطة الیومیة المنتظمة مثل المشی.

عدم الاستقرار المزمن فی الکاحل (التواء فی الکاحل المتکرر)

لحسن الحظ ، یتعافى معظم المرضى فی نهایة المطاف و یکونوا قادرین على القیام بنشاطهم البدنی.
ومع ذلک ، فإن نسبة صغیرة من المرضى لا یتشافون  و تتطور لدیهم أعراض اضطراب فی الکاحل غیر مستقر أو متکرر قد تتداخل مع ممارسة الریاضة أو الأنشطة الروتینیة.

أسباب عدم الاستقرار المزمن فی الکاحل:

  • خلفیة المریض: یزید من احتمال التواء أو عدم الاستقرار.
  • العوامل الوراثیة: مثل الأربطة الضعیفة
  • العوامل المیکانیکیة: مثل عنصر القدم (سواء کان هناک مَیل فی القدم أم لا)
یمکن أن تسبب تمارین الجری أو القفز  مثل کرة القدم أو کرة السلة أو الکرة الطائرة إصابات متکررة فی الکاحل ، التواءات المتکررة یمکن أن توفر الأساس لإصابات أخرى ، مثل تمزق الأوتار أو إصابات الغضاریف.النساء الریاضیات بسب  الهورومونات الخاصة اکثر تعرضا للضرر  و الالتواء فی الکاحل أکثر شیوعًا فی هذه المجموعة

أعراض عدم الاستقرار الکاحل

  • یصعب السیر على أسطح غیر مستویة التی تزید من خطر التواء.
  • غیر قادر على استخدام حذاء ذات الکعب العالی.
  • ألم شدید فی التواء،طبعا أقل شیوعا فی فترات الاتواء.
  • شعور فراغة  الکاحل.
  • الشعور بالکسل أو الرخوة فی الکاحل بشکل غیر واثق أثناء المشی.
  • شعور عالق و مغلق فی الکاحل

تشخیص عدم الاستقرار فی الکاحل

غالبًا ما یُسئل من الأشخاص الذین یعانون من الالتواء فی الکاحل بشکل متکرر  خلال أی  نشاط أصیبوا بالالتواء ، و من المهم أیضًا معرفة عدد المرات التی أصیبوا فیها بالالتواء و ماهی؟ العلاجات التی استخدموها.

عند الفحص البدنی ، یفحص الجرّاح ما یلی:

الموضع الکلی أو العنصر: للتحقق من الحالة المیکانیکیة للجسم
  • میزان حرکة الکاحل و القدم
  • تقییم أربطة الکاحل مقارنةً بالأطراف الصحیة
  • فحص الکاحل و هیکل تاندون 
  • فحص قوة الأوتار التی تُظهر الضعف بسبب التمزّق

یطلب الطبیب عادة ما یلی:

  • التصویر الاشعاعی للکاحل و القدم للتحقق من الحالة المیکانیکیة.
  • تُعَد الصورة الإشعاعیة للکاحل و القدم مهمة لفحص العنصر المفصلی.
  • التصویر الإشعاعی لتقییم میزان عدم استقرار  المفصل
  • التصویر المغناطیسی ، الذی یظهر تمزق الرباط ، و شظایا العظام و الغضاریف ، و مدى إصابة الغضاریف وإصابة الأوتار.

العلاجات الاختیاریة

  • العلاج غیر الجراحی لعدم الاستقرار فی الکاحل
فی معظم الحالات ، یکون العلاج الأولی غیر جراحی ، و ذلک:
1- ارتداء ضفائر الکاحل أثناء التمرین.
2- استخدام بوت  ذات سوق  طویلة أثناء القیام بالعمل.
3- العلاج الطبیعی لتقویة العضلات حول الکاحل
4- استخدام الادویة المضادة للالتهابات و وضع على الثلج

  • العلاج الجراحی
إذا لم تتحسن الأعراض على الرغم من استخدام الدعامة و العلاج الطبیعی ، یوصى بإجراء عملیة جراحیة 
فی معظم الحالات یکون  نجاحا  للغایة فی جراحة رباط المفصل ، و قد أظهرت الأبحاث أن معظم المرضى یعودون إلى ممارسة الریاضة بعد الجراحة. اثنی الجراحة،  یتم علاج جمیع الإصابات ، بما فی ذلک إصابات الغضاریف ، بشکل متزامن.
یجب أن یکون الریاضیون حریصین على وقت الجراحة حتى لا یفوتهم الموسم الریاضی  ، و بصفة عامة ، تکون نتائج الجراحة المفتوحة أکثر موثوقیة و موفقة من الجراحة الجزئیة أو الأقل جراحة.

فی الحالات التی لم تنجح فیها الجراحة السابقة بشکل جید أو کانت الأربطة ضعیفة جدًا ، یجب إجراء جراحة متطورة و ثقیلة ، بما فی ذلک استخدام ترقیع البرقوق لتقویة أربطة المریض ، و عادة ما تکون العملیة الجراحیة أکثر تعقیدًا و من المفضل ان تکون علی بید طبیب بارع العلاج الطبیعی  و الشفاء بعد هذا العلاج  عادة ما یکونا أطول من المعتاد ، و لکن النتائج أیضًا ناجحة جدًا.
فی جمیع حالات الجراحة ، یوصى بإصلاح العنصر المیکانیکی للقدم لمنع إعادة الإصابة.

 لمشاركة هذه الصفحة مع الآخرين، استخدم الروابط أدناه:

اتصل الآن

لمزید من المعلومات أو حجز موعد ، سجل معلوماتک فی استمارة الاتصال أو اتصل بأرقام هواتفنا